Поделиться статьёй:
Распоряжение Министерства здравоохранения Московской области
от 11 ноября 2020 г. № 161-Р
"Об основных принципах оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях (в том числе на дому) детям с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и острой респираторной вирусной инфекцией"
В целях организации оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях (в том числе надому) детям с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и острой респираторной вирусной инфекцией (далее — ОРВИ) в Московской области, в соответствии с пунктом 11 статьи 16 Федерального закона от 21.11.2011 No 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 No 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавируснойинфекции (COVID-19)», Временными методическими рекомендациями «Лекарственная терапия острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в амбулаторной практике в период эпидемии COVID-19, версия 2 (16.04.2020)», Методическими рекомендациями «Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у детей, версия 2 (03.07.2020)», Временными методическими рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19), версия 9 (26.10.2020)», утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации:
1. Утвердить прилагаемые:
1) Временный порядок оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях (в том числе надому) детям с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и острой респираторной вирусной инфекции (далее — Временный порядок);
2) Алгоритм оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях (в том числе на дому) детям с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и острой респираторной вирусной инфекции (далее — Алгоритм).
2. Главным врачам медицинских организаций государственной системы здравоохранения Московской области, оказывающих медицинскую помощь детям в амбулаторныхусловиях(втомчисленадому):
1) ознакомить медицинских работников под личную роспись с Временным порядком и Алгоритмом, утвержденными настоящим распоряжением, и обеспечить их выполнение;
2) назначить лицо, ответственное за проведение ежедневного опроса (по телефону) семей сдетьми, заболевшими новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) и ОРВИ,с целью уточнения состояния здоровьядетей.
3. Управлению организационной и документационной работы Министерства здравоохранения Московской области обеспечить:
1) официальное опубликование настоящего распоряжения в газете «Ежедневные новости. Подмосковье» и размещение (опубликование) на сайте Правительства Московской области в Интернет-портале Правительства Московской области;
2) размещение настоящего распоряжения на официальном сайте Министерства здравоохранения Московской области в информационно- телекоммуникационной сети «Интернет»;
3) направление копии настоящего распоряжения в Прокуратуру Московской области в течение 5 рабочих дней со дня его регистрации;
4) направление копии настоящего распоряжения вместе со сведениями об источниках его официального опубликования в Управление Министерства юстиции Российской Федерации по Московской области в семидневный срок после для первого его официального опубликования для включения в федеральный регистр нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.
4. Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя министра здравоохранения Московской области Лазареву С.И.
Министр здравоохранения
Московской области С.А. Стригункова
Утвержден
распоряжением
Министерства здравоохранения
Московской области
от 11 ноября 2020 г. № 161-Р
Временный порядок
оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях (в том числе на дому) детям с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и острой респираторной вирусной инфекцией
1. Настоящий Временный порядок определяет работу медицинских организаций государственной системы здравоохранения Московской области (далее — медицинские организации) по организации медицинской помощи детям с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и острой респираторной вирусной инфекцией (далее — ОРВИ) в амбулаторных условиях (в том числе на дому).
2. Руководители медицинских организаций и их структурных подразделений, оказывающих медицинскую помощь детям в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19):
1) обеспечивают готовность медицинских организаций к приему детей с ОРВИ и оказанию им медицинской помощи,отбору биологического материала для исследований наналичие новой коронавирусной инфекции (COVID-19);
2) организуют первичную медико-санитарную помощь детям с симптомами ОРВИ с приоритетом оказания ее на дому, сдополнительным привлечением медицинских работников;
3) организуют отбор биологического материала у детей для проведения исследований на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) на дому в день обращения за медицинской помощью;
4) организуют передачу биологического материала от детей (мазки из носо- иротоглотки), при подозрении на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), В лаборатории медицинских организаций, имеющих эпидемиологическое заключение на работу с III и IV группами патогенности, с оформлением акта приема-передачи;
5) обеспечивают медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь детям в амбулаторных условиях (в том числе на дому) пульсоксиметрами и индивидуальными средствами защиты;
6) обеспечивают оформлениев установленном законодательством Российской Федерации порядке, без посещения медицинской организации, листков нетрудоспособности по уходу за больным ребенком или за ребенком, прибывшим в Российскую Федерацию из стран, в которых зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции (COVID-19);
7) организуют медицинское наблюдение (опрос законного представителя ребенка медицинским работником, в том числе по телефону, на предмет наличия симптомов ОРВИ) детей, вернувшихся из стран, вкоторых зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции (COVID-19), напериод не менее 14 календарных дней с момента их возвращения; передачу сводной статистической информации о результатах медицинского наблюдения в управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Московской области; немедленную изоляцию, госпитализацию (при наличии показаний) детей;
8) организуют проведение ежедневного (не менее 2-х раз в день) опроса участковой медицинской сестрой (по телефону) о состоянии здоровья ребенка с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) и ОРВИ,а также патронаж врача- педиатра участкового не реже 1 раза в 5 дней (при отсутствии клинических проявлений заболевания), не реже 1 раза в 2 дня (при легком течении заболевания).
9) обеспечивают доставку лекарственных препаратов на дом детям с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), получающим лечение на дому, и учет выданных препаратов;
10) обеспечивают госпитализацию детей с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) в соответствии с критериями, указанными в пункте 9 Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19), версия 9 (26.10.2020)», утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации;
11) организуют оперативное взаимодействие для медицинских работников медицинских организаций по вопросам оказания медицинской помощи детям с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) с профильными главными внештатными детскими специалистами Министерства здравоохранения Московской области;
12) организуют диспансерное наблюдение детей, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19);
13) организуют мониторинг обращений детей с симптомами ОРВИ, внебольничными пневмониями за медицинской помощью, вызовов скорой медицинской помощи, а также учет количества госпитализированныхи выбывших из стационара детей с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) и ОРВИ;
14) обеспечивают наличие запаса расходных материалов для отбора проб для проведения лабораторных исследований, дезинфекционных средств и медицинских изделий, включая средства индивидуальной защиты (шапочка, противочумный (хирургический) халат, респиратор типа NIOSH-certifed № 95, EU FFP2 или аналогичные), пульсоксиметры;
15) осуществляют информирование медицинских работников по вопросам профилактики, диагностикии лечения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у детей,а также сбора эпидемиологического анамнеза;
16) обеспечивают соблюдение в медицинской организации температурного режима, режима проветривания, текущей дезинфекции, использование работниками медицинской организации средств индивидуальной защиты;
17) обеспечивают кратность дезинфекционных обработок помещений медицинских организаций и контроль концентрации дезинфицирующих средств в рабочих растворах.
Утвержден
распоряжением
Министерства здравоохранения
Московской области
от 11 ноября 2020 г. № 161-Р
Алгоритм
оказания медицинской помощив амбулаторныхусловиях(в том числена дому) детям с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и острой респираторной вирусной инфекцией
Настоящий алгоритм определяет тактику действий врачей медицинских организаций государственной системы здравоохранения Московской области (далее — медицинские организации) при оказании медицинской помощи детям с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) и острой респираторной вирусной инфекцией (далее—ОРВИ) в амбулаторных условиях (в том числе на дому).
I. Порядок действий при оказании ребенку с признаками ОРВИ и/или подозрением на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) амбулаторной помощи (в том числе на дому).
1. При вызове на дом к ребенку с признаками ОРВИ врач обязан выполнить посещение на дому в день поступления вызова.
2. При первичном осмотре в амбулаторных условиях, в том числе на дому, врач-педиатр обязан провести сбор клинического и эпидемиологического анамнеза, измерение температуры тела, частоты сердечных сокращений (далее — ЧСС) и частоты дыхательных движений (далее — ЧДД), пульсоксиметрию, физикальный осмотр ребенка, сцелью постановки предварительного диагноза и оценки степени тяжести заболевания.
3. При наличии симптомов ОРВИ (лихорадка, ринит, кашель, сыпь, гиперемия слизистых оболочек и т.п.) врач-педиатр обращает внимание на симптомы, не позволяющие исключить новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), и обязательно учитывает эпидемиологический анамнез согласно стандартному определению случая заболевания COVID-19, указанному во Временных методических рекомендациях «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19), версия 9 (26.10.2020)», утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации:
4. При невозможности исключить новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) по клинико-анамнестическим данным, а также при подозрении на внебольничную пневмонию, производится забор биологического материала (мазки из носо- и ротоглотки) для определения РНК нового коронавируса, методом полимеразной цепной реакции(далее — ПЦР).
5. При отрицательном результате тестирования на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) лечение ребенка с ОРВИ осуществляется в соответствии с «Клиническими рекомендациями «Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей», утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации.
6. При легкой форме ОРВИ лечение ребенка проводится в амбулаторных условиях (в том числе на дому), при среднетяжелой и тяжелой форме ОРВИ ребенок госпитализируется в стационар.
7. При несогласии законных представителей ребенка с госпитализацией проводится разъяснительная работа. В доступной для них форме разъясняются возможные последствия такого отказа. Отказ от госпитализации оформляется врачом, осуществляющим осмотр ребенка, письменно в двух экземплярах в порядке, утвержденном Министерством здравоохранения Российской Федерации. Один экземпляр выдается законному представителю ребенка на руки.
8. При оформленном в установленном порядке отказе от продолжения стационарного лечения, лечение детей с ОРВИ проводится в амбулаторных условиях (в том числе на дому) до полного выздоровления.
9. При наличии респираторных симптомов в сочетании с нарушениями других органов и систем (рвота, диарея, боли в животе, увеличение лимфоузлов, сыпь, миалгия, артралгия, головная боль, дизурия, соответствующие изменения показателей лабораторного обследования) проводится дифференциальная диагностика между ОРВИ, пневмонией и другими заболеваниями, включая хирургическую патологию. При необходимости проведения дополнительного обследования, дифференциальной диагностики и подбора терапии, ребенок эвакуируется в стационар бригадой скорой медицинской помощи.
II. Порядок действийпри выявленииу ребенка новой коронавирусной инфекции (COVID-19).
10. При положительном результате тестирования на новую коронавирусную инфекцию (СОУТ-19) лечениеребенка организуется в соответствии с Временным алгоритмом организации скорой и неотложной медицинской помощи пациентам от 0 до 18 лет с гриппом, ОРВИ, новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), внебольничными пневмониями на эпидемиологический сезон 2020-2021 годов, утвержденным распоряжением Министерства здравоохранения Московской области наименование, дозировка, количество упаковок), отметку о получении (ФИО получателя, дату выдачи);
2) при получении результатов:
данные лабораторно-инструментальных методов исследования (рентгенография, компьютерная томография (далее — КТ), лабораторные исследования биологического материала (мазки из носо- и ротоглотки), крови и т.д.
17. Патронаж врача-педиатра участкового (фельдшера) к ребенку с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при отсутствии клинических проявлений заболевания осуществляются не реже 1 раза в 5 дней, при легком течении заболевания—сучетомсостоянияребенканереже1разав2дня.
18.Ежедневный мониторинг состояния здоровья ребенка с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) осуществляется дистанционно путем аудиоконтроля (по телефону) не менее 2-х раз в день ответственным лицом, назначенным руководителем медицинской организации государственной системы здравоохранения Московской области (далее — ответственное лицо).
19. Если по результатам аудиоконтроля отмечается ухудшение состояния ребенка (повышение t>38,0, появление выраженной слабости и/или затрудненного дыхания, отсутствие явной положительной динамики), незамедлительно проводится посещение ребенка на дому врачом-педиатром или (по показаниям) бригадой скорой медицинской помощи. Вызов врача на дом или вызов бригады скорой медицинской помощи осуществляется ответственным лицом. При показаниях ребенок эвакуируется в стационар силами бригады скорой медицинской помощи.
20. У пациентов с легкими формами течения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) забор биологического материала (мазок из носо- и ротоглотки) осуществляется на дому двухкратно в зависимости от клинического состояния до получения двух отрицательных результатов с интервалом не менее одного дня.
21.Законный представитель, обеспечивающий уход за ребенком с положительным результатом теста на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), которому оказывается медицинская помощь на дому, устно информируется медицинским работником орисках заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) и необходимости соблюдения рекомендаций по защите от инфекций, передающихся воздушно-капельным и контактным путем, особенностях ухода за пациентами больными указанной инфекцией, а также о том, что нарушение санитарно-эпидемиологических правил,повлекшее по неосторожности массовое заболевание, может повлечь привлечение к уголовной ответственности, предусмотренной статьей 236 Уголовного кодекса Российской Федерации.
22. Законный представитель, обеспечивающий уход за ребенком сположительным результатом теста на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), которому оказывается медицинская помощь на дому, устно информируется медицинским работником о необходимости вызова врача или бригады скорой медицинской помощи при ухудшении самочувствия ребенка (t тела > 38,5°С в течение 3 дней и более, появление затрудненного дыхания, одышки, SpO2< 93%), а также о возможных способах обращения за медицинскойпомощью.
23.Лица, проживающие с пациентом в одном помешении, устно информируются медицинским работником о рисках заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) и необходимости временного проживания в другом месте.
24. При получении положительного результата лабораторных исследований биологического материала ребенка на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), врач оповещает о положительном результате теста на COVID-19 руководителя медицинской организации и вносит информацию в электронные формы учета, применяемые в медицинской организации;
25. По выздоровлению ребенка, больного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), выписка проводится после получения двух отрицательных результатов лабораторных исследований с промежутком не менее 1 суток;
26. В электронной медицинской карте фиксируется запись об отсутствии клинических симптомов и отрицательных лабораторных обследованиях на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19). Законный представитель ребенка информируется ответственным лицом медицинской организации (допускается информирование по телефону) о снятии с учета по новой коронавирусной инфекции (COVID-19).
III. Порядок лечения и наблюдения в амбулаторных условиях детей,выписанныхизстационара,втомчисленадому.
27. При выписке из стационара для продолжения лечения и динамического наблюдения в амбулаторных условиях (в том числе на дому) ребенка, перенесшего ОРВИ или новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), оформляется добровольное информированное согласие на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому и соблюдение режима изоляции при лечении новой коронавирусной инфекции (COVID-19), по форме согласноприложению к Основным принципам оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях (на дому) пациентам с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 No 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19», с соблюдением режима изоляции до полного выздоровления и получения двух отрицательных ответов лабораторного тестирования методом ПЦР в мазках из носо- и ротоглотки.
28. Не позднее дня, следующего за днем получения информации о выписке ребенка с диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) из стационара, врачом-педиатром поликлиники осуществляется посещение ребенка на дому с проведением обязательного осмотра и выполнением назначенных рекомендаций.
Кратность последующих осмотров, необходимость дополнительных лабораторных обследований и коррекции лечения определяется лечащим врачом с учетом состояния ребенка.
29. При наличии сопутствующих заболеваний лечащий врач обеспечивает очную консультацию профильного специалиста.
30. Необходимость повторного обследования для определения РНК нового коронавируса методом ПЦР в мазках из носо- и ротоглотки у выписанных из стационара детей с диагнозом новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) устанавливает врач-педиатр, наблюдающий ребенка амбулаторно (в том числе на дому).
31. Выписка ребенка в детский коллектив осуществляется при отсутствии клинических проявлений заболевания новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и наличии не менее двух отрицательных результатов исследований на РНК нового коронавируса методом ПЦР, взятых с интервалом не менее одного дня.
32. В электронной медицинской карте лечащим врачом фиксируется запись о выздоровлении и результатах обследования. Законный представитель ребенка уведомляется (допускается информирование по телефону) о снятии ребенка с учета по новой коронавирусной инфекции (COVID-19).
IV. Порядок диспансерного наблюдения ребенка, перенесшего новую коронавирусную инфекцию (COVID-19).
33. Диспансерное наблюдение ребенка, перенесшего новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), устанавливается на период:
- 1 месяц — для перенесших легкую форму;
- 3 месяца — для перенесших среднетяжелую форму;
- 6 месяцев — для перенесших тяжелую форму заболевания.
34. Динамическое наблюдениев течение первого месяца включает:
- осмотр врачом-педиатром не реже 1 раза в 1 месяц;
- осмотр врачом-педиатром детей, перенесших тяжелую форму, не реже 1 раза в две недели в течение первого месяца наблюдения, далее — не реже 1 раза в месяц.
При наличии показаний, в том числе при появлении дополнительных симптомов, частоту наблюдений определяет врач в зависимости от состояния ребенка, жалоб, симптомов и результатов лабораторного обследования.
При наличии показаний назначается дополнительное лабораторное обследование,его объем и кратность определяет лечащий врач.
35. Через месяц после выздоровления (выписки из стационара), в зависимости от степени поражения легких в остром периоде новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и их динамики, повторная компьютерная томография (далее — КТ) проводится в следующих случаях:
- при значительном или субтотальном объеме поражения легких (КТ3-4) в остром периоде новой коронавирусной инфекции (COVID-19) — если к моменту клинического выздоровления сохранялось существенное поражение легких или КТ не была выполнена;
- при среднем объеме поражения легких (КТ2) в остром периоде новой коронавирусной инфекции (COVID-19) — решение о проведении повторной КТ принимает лечащий врач;
- при минимальном объеме поражения легких (КТ 1) в остром периоде новой коронавирусной инфекции (COVID-19) КТ повторно не проводится, в случае отсутствия других показаний;
36. Консультация пульмонолога назначается всем детям, перенесшим тяжелую форму новой коронавирусной инфекции (COVID-19), а также при сохраняющихся значительных изменениях на повторной КТ, выполненной через месяц наблюдения (недостаточная положительная или отрицательная динамика КТ-данных);
37. По показаниям проводятся дополнительные консультации врачей-специалистов (детского кардиолога, ревматолога, инфекциониста и др.).
38. При подозрении на мультисистемный воспалительный синдром (Кавасаки подобный синдром)(далее — МВС-К) у ребенка с отсутствием данных о заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), проводится экстренное тестирование биологического материала мазков из носо- и ротоглотки на РНК нового коронавируса методом ПЦР.
В случае выявления в процессе диспансерного наблюдения симптомов, не исключающих МВС-К (t>=38,0 в течение трех и более дней в сочетании с любым из перечисленных симптомов — склеритом, хейлитом, отечностью ладоней и/или стоп, появлением сыпи любого характера, увеличением лимфатических узлов болями в животе) показана незамедлительная госпитализация с целью исключения МВС-К и определение специфических иммуноглобулинов IgG и IgM.
При отрицательных результатах тестирования на РНК нового коронавируса методом ПЦР ребенок незамедлительно госпитализируется в отделение реанимации и интенсивной терапии государственного автономного учреждения здравоохранения Московской области «Химкинская областная больница».
При положительных результатах тестирования на РНК нового коронавируса методом ПЦР ребенок госпитализируется в профильное отделение стационара или отделение реанимации и интенсивной терапии государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области «Сергиево-Посадская центральная районная больница» или государственного бюджетного учрежденияздравоохранения Московской области «Подольская детская городская больница».
39.При отказе законных представителей от госпитализации ребенка с предполагаемым МВС-К, лечащий врач, учитывая высокий риск быстрого прогрессирования заболевания и летального исхода, информирует руководителя медицинской организации и осуществляет госпитализацию ребенка в установленном законодательством Российской Федерации и законодательством Московской области порядке.
V. Порядок направления на медицинскую реабилитацию и санаторно-курортное лечение детей, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19).
40.Вопрос о необходимости реабилитации детей, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), решает врач-педиатр в обязательном порядке.
41. Медицинские работники медицинских организаций должны быть обучены базовым принципам оказания психологической поддержки и предоставлять ее, внимательно реагируя на потребности и опасения пациентов во всех периодах болезни, особенно в периоде разгара клинических проявлений.
42.В случае выявления у ребенка, перенесшего новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) симптомов тревоги, депрессии и других психологических расстройств в периоде реконвалесценции новой коронавирусной инфекции (COVID-19), врач-педиатр направляет его к психологу или в оздоровительную медицинскую организацию, которая вкомплексном лечении осуществляетактивную психотерапевтическую поддержку и лечение При легких психологических проявлениях, соответствующее лечение может быть назначено врачом-педиатром.
43.Детям, перенесшим пневмонию, вызванную новым коронавирусом, врач-педиатр вобязательном порядке рекомендует комплекс дыхательных упражнений. Объем и длительность восстановительной терапии назначаются в соответствии с действующими методическими рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации.
44. Дети, перенесшие внебольничную пневмонию (КТЗ - КТ4) подлежат обязательной медицинской реабилитации в условиях государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области «Детский клинический многопрофильный центр Московской области» или государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области Детский санаторий «Отдых».
45. Направление для оказания санаторно-курортной помощи осуществляется в государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области Детский санаторий «Отдых», государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области Московский областной санаторий «Центр медицинской и социальной реабилитации детей», государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области «Детский бронхолегочный санаторий «Озерский».
Приложение
к Алгоритму оказания медицинской
помощи в амбулаторных условиях
(в том числе на дому) детям
с установленным диагнозом новой
коронавирусной инфекции (COVID-19)
и острыми респираторными вирусными
инфекциями,
Схемы
применения противовирусных препаратов у детей при лечении новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях (в том числе на дому)
Схема применения противовирусных препаратов выбирается лечащим врачом, с учетом возраста ребенка и инструкции по применению лекарственного препарата.
Схема 1
|
Интерферон альфа, |
Дозировка |
Длительность |
||
|
детям от 0 |
детям |
детям |
5 дней |
|
|
по 1 капле |
2 капли |
по 2 капли |
||
* - МЕ - Международные единицы.
Схема 2
|
Дозировка |
Длительность |
||
|
детям до 7 лет |
детям старше 7 лет |
||
|
Интерферон альфа |
по 150 000 МЕ |
Х |
5 — 7 дней |
|
Интерферон альфа |
Х |
по 500 000 МЕ 2 раза в день |
5 — 7 дней |
Схема 3
| Умифеновир таблетки, капсулы, таблетки 50 мг, 100 мг, 200 мг |
Дозировка |
Длительность |
|
|
детям от 6 до 12 лет |
детям старше 12 лет |
||
|
по100 мг |
по 200 мг |
||